Buen morir

Morir dignamente es un derecho inalienable de todo ser humano.
Una muerte digna respeta la autonomía de las personas.
Es valiosa para quien muere.
Implica poder decidir sobre el modo como cada quien quiere morir según sus creencias, valores y sentido de la vida.

Dignidad

[dignidad del latín dignitas que se refiere a
“valioso, merecedor de respeto”.]

Lo que preocupa es el morir, no la muerte

Una muerte digna es una muerte deseada por uno mismo;
es la capacidad de tener la muerte que uno quiere tener
y cuando la quiere tener

Componentes de
una muerte digna

Autonomía
Libertad
Integridad y dignidad
Valores y creencias
Preparación interior

Conocer los derechos
Consultar expertos
Revisar opciones
Tomar decisiones informadas
Conversar con la familia

Diálogo abierto con médicos
Atención integral al paciente y su familia
Alivio de síntomas: científico, oportuno y eficaz
Apoyo psicológico y legal
Experiencias y decisiones compartidas

Respaldo legal
a los procesos de la muerte digna en Colombia

La Constitución colombiana de 1991 respalda el derecho inalienable a morir dignamente, así:

• La Constitución está fundamentada en la democracia y “en el respeto de la dignidad humana” (Art. 1) y

• Estipula que “nadie será sometido (…) a tratos o penas crueles, inhumanos o degradantes” (Art. 12).

En estos artículos se fundamentan leyes de la nación, decretos y resoluciones del Ministerio de Salud y Protección Social y de otras entidades del poder ejecutivo, y sentencias de la Corte Constitucional referidas a morir dignamente.

En Colombia existen 4 opciones para morir en dignidad dirigido a todas las personas, encontrarás información detallada aquí mismo

Cuidados paliativos

Adecuación del esfuerzo terapéutico

Eutanasia

Asistencia médica al suicidio

Sedación paliativa

Rechazo terapéutico

Morir dignamente

Decisiones
para una muerte digna

Toda persona sin distinción alguna tiene el derecho de tomar decisiones, según sus valores y creencias, frente a una enfermedad y sobre la forma como quisiera morir.

Todo afiliado sin restricciones por motivos de pertenencia étnica, sexo, identidad de género, orientación sexual, edad, idioma, religión o creencia, cultura, opiniones políticas o de cualquier índole, costumbres, origen y condición social o económica, en lo concerniente a morir dignamente, tiene derecho a ser el eje principal de la toma de decisiones al final de la vida (Nos. 4.5.2 y 4.5.2.1).

– Resolución 229 de 2020 del Ministerio de Salud y Protección Social

Preguntarnos en qué condiciones no quisiéramos seguir
viviendo por considerar que sería una vida indigna

Somos protagonistas de nuestra vida…
¡Que no se tomen decisiones sin nuestro consentimiento!

¿Qué se requiere para que las decisiones sean válidas?

Que sean tomadas libremente con conciencia plena de lo que está decidiendo, afirmándolas, sin presiones externas de ningún tipo.

Que sean fruto de estar informado suficientemente y a conciencia sobre las opciones y procedimientos de muerte digna aceptadas legalmente en Colombia y de reconocer las implicaciones de las decisiones.

Que sean expresadas de manera inequívoca; es decir, que sean explícitas, precisas y consistentes para que no sean el resultado de episodios anímicos críticos o depresivos.

Que sean conversadas y compartidas con familiares y profesionales de la salud para que las conozcan, comprendan y hagan respetar los deseos expresados en sus decisiones, si fuese necesario.

Nota: No compartir las decisiones no elimina el derecho del titular a la muerte digna.

Las decisiones al final de vida son un derecho,y los derechos no son una obligación.
En cualquier momento del proceso, cualquiera de las decisiones
pueden revocarse y optar por otras alternativas.

¿Cuáles decisiones podemos tomar?

Respaldo legal: Resolución 229 de 2020 del Ministerio de Salud y Protección Social.
(Los numerales correspondientes están entre paréntesis).

Suscribir documentos de voluntad anticipada expresando sus decisiones para el momento futuro en que no se pueda tomar decisiones (4.2.4.3). LINK a documentos
Recibir o no información, sobre lo siguiente:
– Diagnóstico
– Pronóstico de vida
– Tratamiento y alternativas terapéuticas
Si no se desea estar informado, es necesario consignarlo en los documentos de voluntad anticipada y elegir a quién ha de recibir la información (4.2.3 y 4.5.2.2).
Elegir libremente aseguradores, médicos, profesionales de la salud e instituciones de salud que presten la atención requerida dentro de la oferta disponible por el sistema de salud (4.2.4.1).
Designar a una persona para tomar decisiones o para corroborar el cumplimiento de la propia voluntad en caso de inconciencia o incapacidad para decidir, lo cual ha de quedar explícito en los documentos de voluntad anticipada (4.2.4.4.).
Rechazar actividades, intervenciones, insumos, medicamentos, dispositivos, servicios, procedimientos y/o tratamientos que considere invasivos, inútiles o desproporcionados (4.2.4.2 y 4.5.2.9). Link a rechazo terapéutico
Explicitar su deseo de no reanimación cardiopulmonar (RCP) si su respiración deja de funcionar o su corazón deja de latir o en situaciones críticas con pocas posibilidades de recuperación. (4.2.4.2 y 4.5.2.9). Link a rechazo terapéutico
Solicitar que sean readecuados los esfuerzos terapéuticos, de común acuerdo con los médicos tratantes, permitiendo una muerte oportuna (4.5.2.8). Link a adecuación de esfuerzos

Solicitar cuidados paliativos para aliviar los síntomas y así mejorar la calidad de vida, independientemente de la fase clínica de final de vida, enfermedad incurable avanzada o enfermedad terminal (4.5.2.2). Link a cuidados paliativos
Solicitar sedación paliativa para aminorar el sufrimiento sabiendo que la muerte puede ser una consecuencia, no el fin de esta opción (4.5.2.2).Link a sedación paliativa
Optar por el procedimiento eutanásico como forma de muerte digna, lo cual debe expresarse en forma libre, inequívoca e informada y haber sido evaluado para confirmar que esta decisión no es resultado de la falta de acceso al adecuado alivio sintomático (4.5.2.10 y 5.5.2.11).Link a eutanasia
Recibir o no apoyo psicológico o social para sí mismo y su familia (4.5.2.17).Link a cuidados paliativos
Recibir o no asistencia espiritual según sus creencias, cualquiera que estas sean (4.2.6 y 4.5.2.22).
Expresar sus preferencias sobre el sitio donde desea fallecer y los ritos correspondientes (4.5.2.21)
Exprear su deseo de confidencialidad de la historia clínica y de su nombre y el de su familia, limitando la publicación de todo tipo de información que pudiera identificarlos (4.3.5 y 4.5.2.12).
Participar o no en investigaciones realizadas por personal científicamente calificado (4.3.4.7).
Oponerse a la presunción legal de donación de órganos, expresándolo por escrito en el documento de voluntad anticipada o ante el instituto nacional de salud (Ver Ley 1805 de 2016).